ファーモ年末年始大感謝祭の応募お申し込み

年末年始 大感謝祭 応募フォーム

いつもファーモをご利用いただきありがとうございます。

◯農業へ携わる皆さまへ

1年間の感謝を込めて、プレゼントを用意いたしました。
応募者にもれなく用意しておりますので、ぜひお気軽にご応募ください。

また、追加購入いただいた方には、オリジナルカードを作成の上プレゼントいたします。
下のフォームにご購入(ご注文)いただいた日付と製品名、購入先を記入してお申し込みください。
お申し込み後、スタッフよりカード作成についてのご案内をさせていただきます。

    氏名
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    郵便番号
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     ※ハイフンあり 例:123-4567

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    ※なにも記入しない場合でも、お手数ですがひらがなで「なし」 と入力してください。

    期間中、追加(新規)ご購入の方
    イベント期間中に製品をご購入の方は以下もご入力ください。
    ※12月1日〜ご購入の方も対象になります。

    ご利用中の製品

    ご購入日

    ご購入先

    オンラインストア販売店(販売店名)

    カード作成

    希望する希望しない

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     同意いただける場合はチェックを付け送信してください。